Kožni melanom se najpogosteje razvije na koži, saj je tam največ melanocitov. Nastane lahko skoraj kjer koli na telesu, tudi na predelih, ki niso pogosto izpostavljeni soncu.

Najpogostejša mesta nastanka so:
pri moških trup (hrbet in prsni koš),

pri ženskah spodnje okončine,

pri obeh spolih pa se lahko pojavi tudi na obrazu, vratu, rokah, stopalih ali lasišču.

Približno dve tretjini kožnih melanomov nastane kot nova pigmentna sprememba, približno ena tretjina pa se razvije iz že obstoječega pigmentnega znamenja.

Zato je pomembno spremljati:

pojav novih pigmentnih sprememb,

spremembe velikosti, oblike ali barve obstoječih znamenj,

znamenja, ki začnejo srbeti, krvaveti ali se drugače spreminjati.