Če se melanom razširi v regionalne bezgavke, je zdravljenje odvisno od obsega bolezni.

Pri nekaterih bolnikih zadostuje skrbno ultrazvočno spremljanje bezgavk, pri drugih pa je potrebna kirurška odstranitev prizadetih bezgavk.

Po operaciji lahko zdravnik priporoči tudi dodatno sistemsko zdravljenje ali obsevanje, kadar je tveganje za ponovitev bolezni večje.

Odločitev o načinu zdravljenja temelji na rezultatih histopatološke preiskave, slikovnih preiskavah in priporočilih multidisciplinarnega konzilija.